50多歲的婦人相當依賴手機，除了拍照，每天也透過社群軟體與親友們分享生活大小事，近來發現自己的視力變差，觀看手機螢幕也容易疲累，以為只是長期使用手機所導致不適感，直到有一天，女兒經過她的房門，婦人完全看不清楚，大叫「你是誰？」緊急就醫才發現患有「黃斑部病變」，視力已受損難以回復。

收治該病例的彰基眼科部暨網膜科主任陳珊霓指出，上述婦人不但已產生視野扭曲、變形等情況，就連平日喜歡在社群平台瀏覽照片的行為，都可能產生障礙。根據英國研究發現，「黃斑部病變」患者僅26％能正確地識別照片中的喜、怒、哀、樂的臉部表情，照片裡的親友很可能變成「最熟悉的陌生人」。

陳珊霓表示，「黃斑部病變」早期不易發現，當雙眼視力模糊不清時，往往已錯過治療黃金期。若發現單眼視物扭曲變形、視野出現中央暗影或中央視力模糊等年菜訂購現象，便是「黃斑部病變」的前兆，應立即求助眼科醫師且接受積極治療。

陳珊霓提醒，高度用眼時代來臨，許多民眾智慧型手機、平板電腦不離身，但長時間緊盯螢幕，加上不正確的用眼方式，導致以往常見於70歲以上老年性黃斑部病變提早報到，要特別當心。

糖尿病也是黃斑部病變危險因子 要定期追蹤

另，43歲就罹患「糖尿病黃斑部病變」的黃小姐，由於過去喜好甜食，因此糖化血色素高達9.9%，已超出糖尿病標準的7%，醫師提醒，若血糖控制不良將會造成黃斑部病變惡化，黃小姐在家人的鼓勵與協助下，嚴格控制糖分攝取，從日常飲食中調整，將糖化血色素降至6.4%，遏止糖尿病黃斑部病變惡化。

彰基內分泌新陳代謝科醫師蔡東華表示，糖尿病視網膜病變是中老年人失明的最主要原因。據統計，糖尿病人失明率為一般人的25倍，且患病10年後，視網膜病變發病率約60％，20年則高達90％。

糖尿病視網膜病變的危險因子包括長期罹患糖尿病、血糖控制不佳、血壓控制不良、高血脂、懷孕、吸菸、肥胖等。因此積極嚴格控制血糖，可減緩糖尿病的視網膜變惡化。正常的血壓、血脂肪控制，也有助於糖尿病視網膜變的控制。

蔡東華呼籲，第2型糖尿病人，應在新診斷糖尿病當時，就做第1次視網膜檢查，及早發現及時治療。之後，須依醫師建議追蹤，至少一年應做1次檢查，嚴重患者須依照病況更頻繁回診追蹤。

彰化基督教醫院即日起至11月03日止，為期一周於醫院大廳舉辦「愛自己?EYE生活」衛教活動，現場陳列大型「阿姆斯勒方格表」以及多項衛教新知，藉此提升民眾對「糖尿病黃斑部病變」的認識與預防，提醒民眾早期發現和治療。

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